打赢防疫战，我们在行动

《负重前行中如何平衡自己的心理压力》

 ——李宁宁

1、抗疫一线的工作人员可能会出现哪些心理问题？

随着工作强度增大，工作时间的延长，会出现无助感、紧张、恐惧、压抑、甚至是失眠。

2、出现这些心理问题，如何调整呢？

当人们遇到危机的时候，或多或少都有这五个层面的反应。

（1）认知层面：注意力、记忆力、思维能力和决断能力等都会受限。

（2）情绪层面，出现愤怒、敏感、挫败、无力感、无助甚至绝望。

（3）生理层面:长时间的高度紧张、会引起疲劳、躯体疼痛；有的可能太累了，吃不下饭或者吃的很多；有的可能倒头大睡，有的可能越累越睡不着，所以体力也很难恢复。

（4）行为层面：有的不爱说话而有的话特别多，有些人发脾气冲动，有些人强迫洗手、强迫清洁。

（5）三观层面：对自己的世界观、价值观、人生观也会有一定的影响。对野生动物的保护，对自然的敬畏等。

主要是要理解这些反应都是正常人群对非正常事件的正常反应。

 3.为什么会出现心理失衡呢？

比如，我们平常都有一个惯性的日常生活状态，几点起床、几点上班、几点午休、下班后几点回来等。危机把惯性的日常生活被打破了。其次，惯常的应对机制失效。感染科在武汉乃至全国不会是一个医院的大科，医护人员、医疗设备相对这次疫情是明显不够的，比如说ICU病房主要用于急救，现在也加入到传染病防治的医生救治行列。虽然其他科的医生冲上来帮忙，但对传染病防护的培训、意识和知识都是不够的。

我们本溪市的疫情情况还算好，确诊和疑似病人不多，而且现在这三位患者也已痊愈出院，确诊病例清零。但是由于对湖北的驰援，以及对发热门诊的投入力量的增加，对医疗机构的压力还是非常大的。

面对突发事件、危机当中的人产生明显的困扰、损伤和功能紊乱，这三种反应是递进的。也就是说，困扰是一种良性的应激反应，损伤是不良的应激反应，还有比较严重的就是功能紊乱。

其实人生就是由一个个危机到稳定、再到危机再稳定的循环式的上升过程，包括成长性的危机（如人生中一些标志性的岁数和事件）和境遇性的危机（即天灾人祸）。这个规律不仅仅适用于个体，也同样适用于团体。比如说2003年的SARS后，国家卫计委以及各级防疫部门制定了危机干预的流程和政策等，这就是危机后的成长。2008年汶川地震之后，我国心理危机干预的能力也是一个长足的进步。

我想这次疫情，对我们的政府管理部门、卫生部门、公安部门、社区等都会是一次考验，同样我们也会得到一定的成长和成熟。

4.出现了这些状况的时候，应该怎么办呢？

首先是认知层面：我和大家分享一个这样的理念。我们看“危机”两个字，本身就蕴含着巨大的智慧，我们的人生都会遇到危机，危机有两层含义：“危+机”，如果是不恰当的应对，它就会给我们的人生带来危险和威胁，成为我们人生中的创伤；但如果是恰当的应对，就会带来机遇和挑战，给我们的人生带来成长和成熟。

另外，我们既要肯定自己的付出，又不要过于苛责的要求自己。为所当为，为所能为。

其次是情绪层面：我们可以利用情绪隔离技术“金刚罩”。在上班之前，想象自己穿上一个心理的防护服，可以让自己的心灵在外界攻击的情况下，少受或者免受伤害。可以闭上眼睛，想象你在上岗之前，身体像罩了一个金刚罩一样。一线人员的情绪一定不要受负性事件的影响，把他们那种恶性的、负性的刺激像流弹一样从自己金刚罩的两边流过去，只对对方说的话当中有用的信息做反应。上班的时候情绪隔离一下，下班的时候找合适机会宣泄一下。

三是要合理适度的宣泄情绪。在合适的时间，合适的地点，面对合适的对象，要进行宣泄，我知道有些人会躲在一个地方痛哭，有些人会找朋友家人哭诉，也有一些人是寻求专业性的帮助的，这些都非常好。现在本溪市开了很多危机干预热线。我们医院就开通了8条危机干预热线，其中一条是24小时的，接线人员都是经过专业的心理培训。据我所知，除了我们康宁医院，还有其他一些组织，也召集了心理方面的专业人员，开通了心理热线。这些都是很好的资源，可以使一线的人员的故事、情绪被关注、倾听和理解，我们的在岗工作人员可以在宣泄对象那里得到鼓励和支持。

四是放松。还记得我刚讲的那个大脑和神经机制吗？脑干部分，当杏仁核发出危险的信号的时候，会影响到你的呼吸血压，甚至一些身体激素的分泌，我们就需要让自己全身放松，头部放松，双肩放松，躯干放松，四肢放松，伴随放松做慢而深的呼吸，会改变你躯体的状况，它是直接作用于脑干的。我们也可以找一些音频资料、舒缓的音乐，对放松情绪会非常有帮助。如果有条件，我们还可以将呼吸放松和舒缓的音乐结合在一起，并在大脑中想象一些美好的事物，例如蓝天、白云、徐徐的微风，暖暖的阳光等等，将自己的身心灵一起放松一下。

在这里，我给大家介绍一种简单的呼吸放松的方法。将你的一只手放在胸部,另一只手放在腹部。通过鼻子吸气,让你的胃部鼓起来(鼓肚子),这意味着你用全肺呼吸。尽量使上胸部活动最少,保持缓慢的吸气。缓慢、均匀地将废气从鼻子呼出。重复几次,保持一定的节律。一分钟以8~12次呼吸为宜(一次呼气和吸气算作一次完整的呼吸)。初练时,可能无法熟练判断节律,因此应该练习估计5~7秒钟为次呼吸的周期。注意不能快速深呼吸。

五是在行为层面，维护好自己身心，这时候不能减肥，营养要跟得上，但也要量力而行。如果你原来是吃素的，这个时候你觉得提升免疫力要吃高蛋白，就开始吃大鱼大肉，反而给肠胃带来压力。睡眠方面，几天都睡不好觉，可以吃点助眠的药。如果想保持持久的战斗力，就要注意防护，回避不必要的伤害，保护好自己，吃好睡好休息好。

大家一定要有保护自己的意识，我们现在就是战士，我们只有保护好自己，要有吃有喝，有休息才能够保持可持续的战斗力。让自己的情绪情感有宣泄的时候，其实大哭一场也是非常减压的方法。